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65岁的李教授也是天津本地人 ，国台现金真人牌九退休之前他是医院的教授 ，李教授因此成了老伙计们对他的称呼。
两名伤者已送到医院救治，多台独即目前无生命危险真人信誉平台app然而 ，湾民这样过真人信誉平台现金投注时 、落后的基础设施却并未得到电力公司和政府关注 。
当地人杰里米·迪洛斯雷耶斯对媒体说 ，众认着战争大火发生后 ，房地产经纪人接连给他打电话 ，询问是否有意出售房子 ，他都果断挂断了电话 。当地居民担心 ，意味大型企业可能利用这场灾难 ，永远夺取毛伊岛西部的水源 。夏威夷公用事业委员会前委员珍妮弗·波特也证实 ，国台毛伊岛上的许多木电线杆状况很差 。多台独即美国智库卡托研究所专家马克·乔夫撰文痛批（美国）政府的糟糕表现 。湾民彼时美国一直觊觎这片土地 。
美国1898年吞并夏威夷 ，众认着战争1959年正式把夏威夷列为美国的第50个州 。意味我害怕我们的财产会被这些土地掠夺者和投机者夺走。受访者供图━━━━━按下暂停键我们的日常工作全部暂停 ，国台改成了参加产品知识培训会 ，并被通知在短期内不允许去医院进行走访 。
李岑岩告诉新京报记者，多台独即医药行业包含了生产企业 、流通企业 、服务企业、医疗机构等，药企合规的问题应当分段进行具体的探讨和解决 。最近她和同事们进行内部的培训学习 ，湾民随后就要进行二季度的业绩考核 。无论是张薇还是陈立 ，众认着战争他们都在等 ，众认着战争等待更具体 、切实 、可操作的合规细则规范出台 ，这似乎注定是一个漫长的过程 ，有人选择观望 ，有人选择离开 ，也有人依然留在原地 ，不知去向 。而另一边 ，意味药企内部达标会频繁召开，意味公司开展合规培训 ，搭建合规体系 ，一位从事医药合规的律师告诉新京报记者 ，自开展反腐行动以来 ，每天都接到很多药企电话咨询合规培训 ，整个八月，我几乎每一天都奔波在各个企业之间讲课 。
但具体到医药行业，合规则与行业轨迹紧密相关 。李岑岩指出 ，直接受益是指个人的行贿行为直接为单位带来了收益 ，但很多时候企业会为自己声辩 ，业务都外包出去了 ，与自身无关，这就需要看该行贿行为是否有间接为单位带来其他的交易机会 ，或者说增加相关的交易量 ，综合起来看 ，个人和单位的行贿大多是需要同步承担责任的 。
2018年 ，针对企业商务合规 ，国务院国有资产监督管理委员会印发了《中央企业合规管理指引（试行）》文件 ，这一年被认为是中国企业合规元年 。尽管合规在国内药企已经不是一个新概念，但相比外资企业 ，国内企业很少会设置合规岗位 ，出于人力及成本的考量，有些企业也会选择将相关的合规职能兼并在企业的财务部或法务部之中 。在医药行业的贿赂行为中，医疗代表与药企之间总会想要互相甩锅 。李岑岩向记者介绍，判断单位行贿罪和个人行贿罪的依据 ，需要考虑个人与单位之间属于合作关系还是劳务关系 、单位是否有直接或间接受益等多方面的因素进行判定 。
合规再次成为药企的行业关键词，合规的界限在哪里 ？如何从形式合规到实质合规 ？业内正在摸着石头过河 。由于不具备一票否决权 ，合规官只能发挥建议的作用，甚至有些企业管理者为了更顺利地过审 ，会直接选择不邀请合规官参与到战略或运营的决策过程中 ，这种架空的做法也使得合规官在公司内部成为被边缘或者排挤的角色 。张薇说 ，从2021年起 ，她所在的公司就实施强制合规制度（提出明确建立合规管理体系的义务 ，并对拒不履行合规管理义务的企业作出行政处罚） 。李岑岩说 ，合规培训以讲座方式进行 ，主要是讲相关法律和政策 ，让企业趁着还没有查到自己头上补一补窟窿 。
7月25日 ，十四届全国人大常委会第四次会议初次审议了《中华人民共和国刑法修正案（十二）（草案）》 ，其中调整行贿罪法定刑，与受贿罪法定刑相匹配，实现行贿受贿并重处罚 。▲北京某医院 ，白色的小蓝牙音箱里播放着舒缓轻柔的音乐 ，给哭闹的患儿进行一些安抚 。
张薇告诉新京报记者，讲课费是公司统一制定的，从公司角度来看 ，这种套现形式是不合规的 。李淳提到，国内大部分的药企不具备合规的自觉性和主动性 ，没有单独设置合规官的职位 。
在原本合规的情况下 ，医药代表需要将药品相关的专业信息传递给医生 ，帮助医生在全面、深入 、详细了解药品的相关特性和效果后作出评估和筛选 。新京报记者王远征摄━━━━━需要更健康的合规文化做土壤现实过程中 ，形式合规向实质合规的转变仍然困难重重。比如有外资医药企业为国内权威医疗专家提供专属服务安排，柯惠医疗器械国际贸易（上海）有限公司长期赞助国内各级医疗医药学会协会举办的学术交流活动 ，并要求国内经销商按年销售额的2%为参会医生和专家支付住宿 、接送 、机票等费用 。陈立说 ，但从7月31日开始 ，所有学术会议都被叫停或延期了 ，不知道什么时候能恢复 。李岑岩说，但现实中 ，想要一款药品被医生选中，部分医药代表为了走捷径抄近道 ，寄希望于采用塞红包方式来换取更多药单 ，以实现促销 。医药合规律师 、北京至瑾律师事务所主任李岑岩解释 ，合规的意思是要求各个企业的行为深度的、全方面的遵守法律法规 ，其中包括了国家出台的法律法规 、监管规定 、行业准则 ，以及相关的国际条约和公司内部的规章制度等 。
李淳介绍，这些形式不易留下记录 ，难以追溯责任 ，我国目前的法律体系难以规范此类非财务形式的商业贿赂 。此前一份某省药品和高值医用耗材生产经销使用情况专项审计调查报告（征求意见稿）在业内流传 ，据《经济观察报》8月9日报道 ，报告中一家医院的工作人员证实了报告的真实性 。
李岑岩发现很多从业者对合规的理解以及重视不够 ，企业管理者法律意识薄弱 ，抱有侥幸心理 ，认为有些不合规行为只属于轻微违规的范畴 ，不至于构成犯罪 ，比如采取虚开发票的形式进行非法套现 ，很多药企的中层干部甚至没有读过《中华人民共和国药品管理法》 。对企业来说 ，合规的成本大致分两方面 ，一是相关专业人员需要支付比较高的薪资 ，二是在激烈的商业竞争环境下 ，有些企业会将落实合规和推动业务看作对立的关系 ，侥幸地认为如果商业模式合规了 ，业务就会变少 。
对于药企的基层从业人员来说，合规既熟悉又陌生 。李淳告诉新京报记者 ，首席合规官作为核心管理层岗位，不能直接为企业创造收益 ，其设立与否，很大程度上取决于企业自身对合规的理解 ，以及是否接受严格监管的意愿。
某种程度上看 ，这也是国内药企对合规动力不足的主要原因 。━━━━━灰色地带医药代表们 ，作为合规链条上的关键一环，时常困于灰色地带。在张薇所生活的西北城市 ，这是一份收入体面时间相对自由的工作 ，她愿意继续做下去 ，但是她也不知道，这种工作方式未来还会持续多久 。8月15日 ，国家卫健委发布全国医药领域腐败问题集中整治工作有关问答 ，其中指出 ，国家卫生健康委会同9部门共同启动了为期1年的全国医药领域腐败问题集中整治工作 ，以问题为导向 ，聚焦医药行业关键少数和关键岗位 ，坚决整治违规违纪违法行为 ，构建风清气正的行业氛围 ，为医药卫生事业高质量发展提供保障 。
李淳说 ，这其中也包括对医药代表展开舞弊调查 ，比较常见的有财务方面的违规 ，例如提供一些虚假的会议记录 、会议照片 、会议签到表来谎称自己参加了某个学术会议，这就需要合规官进一步调查该行为发生的根本原因 、舞弊程度的严重性等 。2022年，拜耳医药保健有限公司等医药企业为4728名参加某省医学会举办的40个学术会议的医护人员缴纳会议注册费137.85万元 。
针对药企的一系列行为 ，李岑岩表示 ，药企这样做的目的是为了从法律主体上进行风险切割 ，希望通过承诺书的方式来建立防火墙 ，是一种不考虑全体的 、局部的应对方法 。从司法层面看 ，简单的一纸承诺书并不能完全让企业撇清责任 。
但为了与专家搞好关系 ，也只能尽量满足对方的要求 。━━━━━缺乏动力的合规合规不是一个新概念。
不过 ，在李岑岩看来 ，未来可能很难出台更细致的执行标准，目前已有的法律法规已经对很多问题做出了规范 ，但企业还是没有完成 ，讲课费到底如何给 ？企业应该有自主决定权 ，否则企业也很难生存 。这份报告提及的很多腐败现象十分隐秘 。此外，有些贿赂行为会假借医院的名义打上赈灾或其他正常劳务活动的外壳 ，也加大了合规官的监督和检查难度。这一要求在国家卫生健康委等10部门召开的全国医药领域腐败问题集中整治工作视频会议中反复提起 。
网络截图━━━━━更隐蔽了聚焦医疗领域生产、供应 、销售 、使用、报销等重点环节 。以此轮反腐风暴中的学术会议为例 ，其具体标准线在很多受访者看来，并不十分明晰 ，比如讲课费金额到底该如何给 ？这也指向合规落地的另一个现实困境 ：业内受访者提到 ，在业内已有共识的医药合规缺乏执行细节 ，而企业内部所制定的细则又有一定的局限性 。
市场部门销售团队按下暂停键 ，西北某省会城市一名医药代表说 ，很多药企连夜召回医药代表不许再去医院 ，学术会议被密集取消或者延期 ，很多同行直接放假。尽管在张薇的讲述里 ，她供职的公司对合规十分重视 ，但她也坦承 ，在实际工作中，她不可避免要面临灰色地带 ，这些灰色地带也被公司默许 。
根据国家规定 ，医护人员每年需要继续医学教育学分且不低于25学分 ，参与学术交流活动可获取学分但需要缴纳注册费用 。因疫情影响而未能正常举办的学术会议原本在今年迎来了爆发期——上半年 ，公司最忙碌的时候可以达到周末两天组织参与十几个学术会议 。